Всё, слился парижский загул.

Но меня вообще-то объемы интересуют, а не вес, а там пока глухо

Уходит быстро попа, чего бы не хотелось, а живот и ляжки - не очень. Талия вообще с начала года не двигается.

Две недели понадобилось, мда. Прям сильный голод был первые дни и тянуло на углеводы и ела в районе 2000 ккал. А сейчас вроде устаканилось, последние несколько дней легко 1700 ккал, и углеводы 115-130 г. Круп не хочется, хлеб закончился и лень печь. Надо бы закваску вывести. Из углеводов в основном фрукты и молоко и картошку доедаю, но я поняла, что нет, не фанат картошки всё же, прям давлюсь ей. Разве что пюре делать, разбавлять молоком или даже бататом или корнем сельдерея. Или ну, нафиг, картошку, а съесть батат?

Блины каштановые испекла. Каштанов я фанат почти в любом виде, кроме каштанового типа варенья - жуткая дрянь. Лучше всего, конечно, печёные каштаны, но пока не продают. Каштаны - это фолаты, магний, цинк, калий. Прикольно, я люблю фолатные продукты, но не все. Свежий зелёный горошек обожаю (пять рядов посадили), семечки подсолнуха, орехи, травы все, батат. Но вот брокколи не люблю, спаржу, шпинат норм, но без фанатизма. Кстати или нет, но я замеряла глюкозу, когда пью пиво, и никакой реакции.

Раньше тут много писали, что все врут и неправильно учитывают, что на самом деле едят(куда-то пропали все прокуроры и обвинители). Я просто пожимала плечами и думала "А кого мне обманывать? Себя, что ли? Я хочу результат, мне нужны как можно более точные данные, я учитываю всё. Нафиг пошли, короче, прокуроры". 

Но тут я реально встретила человека с ожирением 2 степени, который плачется, что ест два листика салата в день и никак не может сбросить вес. Уже диабет, уже сахар натощак 9ммол/л (162 мг/дл), а всё никак. Я её сто раз уже попросила записать мне всё, что она ест, по граммам, каждый день, чтобы я посчитала - каждую каплю масла и сока, каждую крошку хлеба или грамм муки, всё, что попадает в рот. Она мне присылает фотки того , что покупает в магазине, (овощи и рыба) и говорит "вот, что я ем, и не могу снизить вес". 

Потом в её Фэйсбуке я вижу противень с творожными булочками ("Капелюсечку муки положила"). В разговоре обмолвилась, что к ней приезжали гости, и она заставила стол явствами - печеночный торт, голубцы - всего семь блюд, короче. Она мне показала "творог", который ест на завтрак с хлебом (который она якобы не ест), это оказался сливочный сыр - 400 ккал/100г. Ем перед ней орехи кэшью. Она говорит "О, очень люблю эти орешки". Спрашиваю, сколько она их ест. Она не знает. Я ела хумус, она тоже говорит, что обожает, часто ест.

Клялась и божилась, что сахар в рот не берёт уже два года, чуть ли не крестилась. "Но иногда дочка покупает Колу, я крохотную малюсенькую баночку на 330 мл выпиваю". Я ей говорю "В крохотной баночке 30г сахара, 6 ложек. Лучше по ложке сахара в день с чем-нибудь есть, если такая тяга, чем диабетику выпить залпом 6 ложек сахара за один присест." Она была в шоке. Не представляла, что её так обманывают производители. :) А я подумала, что если она сахар не ест, то как ее от сладости колы не тошнит.

То есть, я вот реально встретила человека, который врёт про свою еду. Непонятно, зачем. Она сама хочет снизить вес, много лет борется. Ей врач сказал, чтобы не возвращалась, пока вес на 15 кг не снизится. Причём, я её уговаривала, что страдать не надо, что можно разработать рацион, на котором ей будет легко. Если ей хочется сладкого, мы придумаем, как встроить сладкое. Если хочется хлеба и круп, добавим хлеба и круп. Не надо присылать мне фотки продуктов. Надо просто, чтобы она записала всё, что ест и пьет, я посоветую, где можно оптимизировать насыщение и каких нутриентов не хватает. Короче, она мне обещала, что начнёт считать, купила кухонные весы. Штош.

Тут часто пишут, что здоровому человеку, типа, можно есть всё и не париться. Я каждый раз обалдеваю, потому что думаю - "А откуда такая уверенность, что вы или ваш собеседник здоровы"? Впечатлилась статистикойв США - 11.6% с диабетом (пятая часть из них не знает про свой диабет), 38% - с предиабетом (половина не знает о своём состоянии!). То есть, у половины американцев - либо диабет, либо предиабет, и почти половина из них об этом не знает. Во Франции примерно в два раза меньше, чем в США. В России вроде сопоставимо с США, но это неточно.

"Примерно у 70% людей с преддиабетом впоследствии будет диагностирован сахарный диабет. Однако это не является неизбежным. Правильное лечение преддиабета может предотвратить развитие сахарного диабета и снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Важнейшим методом лечения преддиабета является изменение образа жизни и содействие интенсивному снижению веса. Главной целью лечения является снижение веса на 7% с помощью низкожировой диеты в сочетании с 30-минутными физическими упражнениями в день." (C) (я лично про низкожировую диету не согласна)

То, что якобы диабет 2 типа связан только с ожирением, - это не так. Например, в США:

"Распространенность преддиабета среди взрослых со здоровым весом в возрасте 20 лет и старше, не имеющих диагностированного или недиагностированного диабета, увеличилась с 10,2% в 1988–1994 годах до 18,5% в 2012 году. Среди лиц в возрасте 45 лет и старше распространенность преддиабета увеличилась с 22,0% до 33,1%."
Mainous, A. G., 3rd, Tanner, R. J., Jo, A., & Anton, S. D. (2016). Prevalence of Prediabetes and Abdominal Obesity Among Healthy-Weight Adults: 18-Year Trend. Annals of family medicine, 14(4), 304–310. https://doi.org/10.1370/afm.1946

Проблема с определением предиабета, что один тест лёгкий - посмотреть глюкозу натощак или HbA1C, а другой сложный и его почти никто не делает, во всяком случае, в России и во Франции - OGTT (проверить сахар через два часа после 75г глюкозы натощак). После использования датчика непрерывного мониторинга глюкозы (НМГ) я начала искать научную литературу, может ли этот датчик может использоваться для определения предиабета. Литературы пока мало, единых критериев нет, но для себя я обнаружила всё же некоторую полезную информацию.

Во-первых, что у здорового человека пик глюкозы через 60 минут. Через два часа у здорового человека должно прийти в норму. У пациентов с диабетом 2 типа пиковые уровни инсулина задерживаются и недостаточны для адекватного контроля колебаний ППГ. У меня через два часа был пик - и при измерении НМГ, и с капиллярным глюкометром. 

"Контролируемые клинические испытания, такие как DCCT (1) и Стокгольмское исследование диабета (3) при диабете 1 типа, а также исследование Кумамото (4) и UKPDS (2) при диабете 2 типа, установили, что методы лечения, направленные на достижение нормального уровня гликемии, эффективны для снижения развития и замедления прогрессирования долгосрочных микрососудистых осложнений диабета." 
American Diabetes Association; Postprandial Blood Glucose. Diabetes Care 1 April 2001; 24 (4): 775–778. https://doi.org/10.2337/diacare.24.4.775

Короче, чтобы замедлить или даже предотвратить разрушения, надо делать всё, чтобы снижать эти пики. Как можно снижать гликемию после еды? Про ГИ многие знают, но забывают одну простую вещь - редко кто ест один продукт без всего. А ГИ еды зависит от совокупности всей трапезы и соотношения разных ингредиентов. Я, например, послушала рекомендацииMario Cratz, PhD degrees in Nutritional Science:

Там довольно базовые вещи, но одна вещь для меня было новой, я не знала про неё:
1) Смешивать углеводы с белком, жиром, клетчаткой. Увеличивать белок, уменьшать углеводы. 
2) Физическая нагрузка - любая, даже ходьба
3) После охлаждения крахмалистые продукты (картофель, рис), становятся более труднопереваривемыми, даже если их разогреть - меньше скачок
4) Добавлять уксус или лимонную кислоту в салат. Можно добавлять мариновые овощи - огурцы и пр.

Новое - про second meal effect, но там непонятно. В одном месте, что лучше съесть больше углеводов на завтрак, тогда организм будет готов в обед. А на ужин наоборот - лучше меньше углеводов, тогда на завтрак углеводы легче усвоятся.

Ещё одно интересное исследование- если глюкоза сильно падает через пару часов после еды (мой случай), то это усиливает аппетит и потребление калорий (на своём примере скажу, что метёшь всё, что не приколочено, так сходишь с ума от голода).

Я давно мечтаю об огороде (уже года три), но после того, как у меня умерли несколько раз мята и базилик, и я так и не смогла откопать картошку, я смирилась, что руки у меня растут зигзагами.

Недавно ко мне приходила в гости беженка из Украины, которой я помогаю с административными вопросами, французским языком, компьютерными проблемами и другими штуками. Она увидела нашу лужайку и сказала, что она нам очень завидует, потому что мы можем копаться в огороде, когда захотим, это так успокаивает. Я ей поведала про свои злоключения с растениями, и она предложила прийти и всё сделать. Сказала, что для неё это большая радость и удовольствие. 

Сегодня она приходила, выполола наш газон, сделала лунки, посадила семена, показала мне, как это делается. Разговаривала с моим очередным горшком с мятой, спрашивала, почему он не хочет жить. Я знаю, что у неё туго с деньгами, пыталась заплатить, но она ответила, что я её обижаю. За семена, конечно, платила я. Скоро у меня будут свои петрушка, салат, редиска и зелёный горох. А весной посадим перец, помидоры, морковку, чеснок, фундук.

Меня поразило, что наша маленькая, но весьма боевая собака влюбилась в эту женщину с первого взгляда и ходила за ней везде.

Как я только что мучалась, пытаясь объяснить разницу между "вести и водить". LOL А потом до меня дошло, что это один и тот же глагол, но один законченный, а другой нет. Во французском нет ничего похожего по смыслу, а в русском полно - нести/носить, идти/ходить, и т.п. Вот такая уникальная словарная мулечка.

А мой товарищ резюмировал "А общего у этих слов только буква В?"

Закончила измерение постоянным датчиком. На сайте LibreView 16 листов разных графиков и расчётов, с деталями по дням. Я выбрала парочку обобщающих графиков для иллюстрации.

Средний профиль по дням и сколько я примерно ела углеводов:

Глюкоза поднималась во второй половине дня, между 12 и 18 часами.

Средний после еды:

Сильно подскакивало в основном после обеда и полдника, если ела свыше 60г углеводов. Я однажды даже поменяла обед и завтрак местами, чтобы проверить, это состав пищи влияет или время приёма пищи. Результаты остались такими же - глюкоза подскочила после обеда и почти не двигалась после завтрака. Вечером тоже не то, чтобы сильно поднималось.

Сильная гипогликемия в основном случалась ночью, вскоре после полуночи и вплоть до 3 часов ночи, один раз позже:

Но низкая глюкоза (<70 мг/дл или <3.9 ммол/л) была регулярно, но интересно, что потряхивало меня не систематически в эти моменты.

Сейчас читаю разные статьи, изучаю как CGM может выявить предиабет, и что с этим делать. Оказывается, предиабета бывает куча разных видов. Я, например, не знала, что инсулин в здоровом организме выделяется в две фазы:

У меня создалось ощущение на основе анализа своих графиков, что у меня проблема с первой, быстрой, фазой, и почему-то именно после обеда. Поэтому во вторую медленную выделяется слишком много инсулина, и поэтому происходит overshooting, и я постоянно скатываюсь в низкую глюкозу. Хотя вот ночью тоже были гипогликемии. Буду копать дальше.

Сегодня с утра было странное. Постоянный датчик показывал 120 после завтрака, глюкометр с полосками показывал 88 в этот момент. Я перемерила через 5 минут на другом пальце, и там было 78!!! В этот момент постоянный датчик показывал 112, через 2 минуты - 100, а дальше просто смотрите картинки

Разница во времени между датчиком и глюкометром получилась 5-8 минут. Упало на 60 мг/дл (вдвое) за 15 минут. А потом я пошла бегать, и в какой-то момент часы показывали 57.

Чувствовала себя при этом замечательно. Бежалось просто великолепно, не то, что два предыдущих дня. Через 40 минут бега ещё был фонтан энергии (когда мне надо было добежать ещё три минуты, любимый сказал "не, я домой, я умер"). Предполагаю, что мой организм научился бегать с утра, даже ПОСЛЕ ЗАВТРАКА. Кетоны почему-то не повысились. На какой энергии я бегала, м? 🤔

Зато потом до обеда было пипец голодно и грустно. В обед бомбануло, и это до того, как я начала есть фруктовый салат! Это чисто 100г картохи:

Глюкометр показал больше, чем датчик. Видимо, датчик всё же занижает.

Потом два раза качнуло в гипогликемию, но чувствовала себя сытой:

Я давно перестала что-либо понимать.

Потом, кажется, датчик йок, потому что он уже несколько часов в красной зоне и большая разница с глюкометром. Хотя осталось теоретически ещё два дня до срока годности (из 14).

В обед ходила бегать сегодня. После обеда глюкоза всё же начала подниматься (глюкометр показал 165 через час после еды), но потом пошла вниз, и я себя чувствовала очень сытой до ужина.

На ужин выпила бутылку пива, закусила попкорном, заполировала фруктами со взбитыми сливками. Кето-любители утверждают, что глюкоза в алкоголе пробивает крышу. Моя же почти не шевельнулась.

Мой анализатор уже дымит, я ничего не понимаю.

Попросила Gemini 2.5 Pro сравнить глюкозу с глюкометра и с датчика (они одной фирмы - FreeStyle Libre, данные качаются в один и тот же файл, нет, мне не заплатили за рекламу, но если что, я открыта предложениям). Вот он нарисовал график корреляции:

А вот глюкометр и датчик по времени:

Если резюмировать, высокие и средние значения были довольно близки, а низкие постоянный датчик показывает ниже, чем глюкометр с полосками. Но надо заметить, что это может быть из-за временного лага. Через 5-10 минут постоянный датчик показывал почти один-в-один, что показывал глюкометр с полосками на 5-10 минут раньше.

Кстати, мой глюкометр с полосками ещё и кетометр. Сегодня после дневного бега он показал 0.4ммол/л. Вроде бы кетоз начинается от 0.5 ммол/л. Прикольно, если я и правда так близко, надо будет попробовать как-то докрутить, посмотреть на этот кетоз вблизи. После обеда глюкоза поднялась, кетоны упали до 0.

За три дня ушло 2 кг.

Сегодня глюкоза была весь день стабильна, но при этом меня постоянно потряхивало и хотелось есть. Непонятно.

Пипец, как сложно глюкометром с полосочками анализ делать. Я сначала поставила глубину на 2 и давила из пальцев кровь как в анекдоте "Котик, миленький, ну, ещё капельку". Потом поставила на 6, и каааак хлестануло во все стороны. Я ещё пока поняла, что полоску надо сначала в глюкометр вставить, а потом уже ей в кровь тыкать, а не наоборот, у меня пальцы на руках закончились (на ногах можно брать кровь?).

Весь дом в кровище, целых пальцев не осталось, кучу полосочек извела, а ещё глюкометр отказывался считывать данные (ему кровищи, видите ли, было мало), - и это только за один день!!! Делать такое годами - это жесть. Да и не сильно дешевле получается, чем постоянный датчик глюкозы. 100 полосочек - 36 евро. 5 раз за день померил, хватило на 20 дней, и всё в страданиях. Постоянный датчик - 43 евро на две недели без страданий, измерение идёт постоянно, даже вспоминать про него не нужно.

Полоски получила только в 10 утра. Начала сравнение постоянного датчика и с полосочками:

За два дня ушло полтора весёлых килограмма из Парижа.

Продолжаем хроники глюкозы (осталось 7 дней). Сегодня было очень стабильно (почти никакой выпечки, только мой домашний хлеб с большим количеством белка и жира).

Завтрак опять прошел незамеченным, потом прогулка на час. Обед - всего 30г углеводов, глюкоза начала подниматься, прогулка на час её снизила.

Каждый раз, когда глюкоза опускается ниже 70мг/дл, меня как будто потряхивает. Я прочитала, что это может активироваться адреналин, чтобы достать глюкозу из депо.

Полдник и ужин на 26 и 27г углеводов прошли почти незаметно, в здоровой зоне.

Ночью опять глюкоза снижалась до 50 мг/дл. Я проснулась, сходила в туалет. Бессонницы не было, голода тоже

С утра голода сильного не было. Ушел почти 1 кг веса. Я вчера плохо рассмотрела, в Париже прибавила 3кг. Ещё два осталось.