Дневник питания и тренировок за 18.10.2023

О приступах я бы предполагал, что триггерами действуют некоторые кислоты. Можно посмотреть зависимость, когда возникают и какие могли быть кислоты в составе значительного количества еды или напитка в тот день.
Просто по аналогии. Так, крайне редко имею дискомфорт от питания. Но если выпью виноградный сок из Тетра-пак, то караул помогите, такие режущие боли, сплошные от диафрагмы до горла. Позже выяснил, что сок произведен в смеси с яблочным, который самый кислый, наверное. Но в соке спелого винограда на вкус ту кислоту не чувствуешь.
Вообще чистый виноградный сок, который течёт из пресса, когда давят на вино, настолько сладкий, что пить невозможно, будто жгёт и хочется запить водой.

Georgijs, благодарю за версию! Но у меня только что распечатанная бутылка кваса сока, пива - если они качественные, не вызывает приступа. И только если в распечатанной бутылке оставить какое то количество примерно на сутки и потом выпить получается приступ. Причём никаких рези и боли нет.
Начинается с лёгкого, почти незаметного чувства холодка или жжения - похожего на леденец "холодок" в области солнечного сплетения. Этот "холодок" плавно увеличивается в течение двух - трёх часов и появляется тошнота. Резко падает давление (особенно плохо, если я до еды принял гипотензивные препараты) - потом приходится вызывать рвоту, засовывая пальцы в рот на корень языка.
Заметил следующее - этот "холодок", видимо, резко увеличившееся выделение желудочного сока - соляной кислоты. Это происходит из за гастродуоденита - раздражённой стенки желудка. В этот момент происходит одновременное резкое падение давления - там рядом проходит блуждающий нерв - это его действие. Одновременно блокируется (видимо, спазмируется - спазмы вообще часто мучают - руки, ноги, межрёберные мышцы, шейные) привратник - клапан на выходе из желудка. И пищевой ком, после этого, вообще в кишечник попасть не может - только обратно. Приходится промывать желудок - выпивать много воды и сташнивать. С водой приходится принимать пищевую соду - даже в конце содержимое выходит очень кислое.
На это уходит около 6 литров воды - пока уже не начнёт выходить чистая вода.
Одновременно, видимо, и поджелудочная железа воспаляется - её ферменты начинают попадать в кровь. Всё тело жжёт, особенно на спине между лопатками.
Т. Е. Начало приступа - стенка желудка начинает усиленно выделять кислоту.
А вот что провоцирует...
Пока я заметил, что предположительно - сивушные масла, образующиеся при сбраживании сахара. Во всяком случае - сахар присутствует почти всегда.
Возможно и на какие то кислоты. Но соки - только что распакованные и свежие фрукты никогда приступ не вызывают.
А вот распечатанные и неполностью использованные - хранящиеся более суток в любом месте - да.

ОдинИзСорока, Ух как оно сложно. И как в таком разобраться самому?
Про жжение на спине между лопатками можно ещё предположить, что так отдаются нервные боли от пищевода.

Georgijs, жжение на спине, всё-таки, больше похоже на что то химическое. Дело в том, что летом был период, даже между приступами пеклО. И потом дней десять была боль в этом месте - как от ожога. Предполагаю, что это ферменты поджелудочной железы попадают в кровь при её воспалении. А вот само воспаление - да, скорее всего это через нервы - блуждающий или как то от гиперемированной стенки желудка, при воздействии на неё какого то раздражителя. Потому что почти одновременно - холодок (это возможно, уже воздействие соляной кислоты на область нижнего пищевода/пищеводного отверстия диафрагмы - отмечают анемичность этой области при ЭГДС), появление жжения между лопатками и затем во всём теле, но меньшей интенсивности, резкое понижение давления и спазм привратника - далее невозможность прохождения содержимого желудка в кишечник.
То, что нервы не на последнем месте в этом процессе, указывает купирование приступа - иногда - применением внутримышечно амитриптилина 2 мл, с одновременным понижением кислотности содержимого желудка с помощью пищевой соды.

Georgijs, это место на спине очень сильно пекло с болью ещё когда у меня впервые был приступ острого панкреатита - из за очень жирного холодца из говяжьих бедренных ("мозговых" ) костей. Примерно в 2015 - 2017 годах.
Я с этим тогда впервые столкнулся и долго терпел - сутки. Думал пройдёт само. Только потом вызвал скорую помощь. Потом под капельницей лежал больше суток и молился...
Боль ужасная и сделать ничего не можешь... 🤕☹️