Дневник питания и тренировок за 26.07.2023

Для чего поменяли препарат , перестал помогать ?

Зоя, есть подозрение, что с почками проблемы. Недавние ( зимой этого года) анализы показывали сниженную клубочковую фильтрацию и высокий Креатинин ( уже длительное время). Несколько дней назад я писал про сартаны и прилы - если проблемы с почками, то и с теми и другими нужно быть осторожным. Они работают в разные части одной системы РААС, в которой участвуют почки. Вкратце:
"Ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС) – это сигнальный путь, отвечающий в организме за регуляцию артериального давления.
При понижении артериального давления или в стрессовых ситуациях почки выделяют фермент, который называется ренином. Ренин расщепляет белок ангиотензиноген, в результате чего образуется ангиотензин I. Он преобразуется еще одним ферментом, который называется ангиотензин-превращающий фермент (АПФ), в ангиотензин II."
Поэтому, я бы не хотел себе ухудшать работу почек.
Есть гипотензивные препараты работающие в другой части - если упрощённо - у нас в сосудах есть гладкие мышцы, они могут сжимать сосуды, в результате уменьшается их сечение и растёт их сопротивление току крови. Кроме того, это ведь сердце толкает кровь - это тоже мышца. А сила мышц напрямую зависит от ионов кальция. Так вот, есть препараты, так называемые, блокаторы медленных кальциевых каналов - они уменьшают ток ионов кальция в гладкие мышцы сосудов и сердца. Сосуды - особенно периферические расширяются и их сопротивление падает, вследствие чего падает и давление крови - ей легче протекать к тканям организма. Одновременно падает и сила, с которой сердце проталкивает кровь - что опять же снижает давление.
Это группа гипотензивных препаратов БМКК (они же БКК - блокаторы кальциевых каналов).
Представитель этой группы третьего поколения - лерканидипин. Особенность - кроме уменьшения силы мышц, он ещё способствует расслаблению сосудов и за счёт высвобождения двуокиси азота - это улучшает дополнительно кровоснабжение конечностей, особенно у стариков - когда ноги мёрзнут.
Применяемый ранее препарат этой группы Амлодипин - как раз сжимал сосуды ног и они мёрзли.
Принимать нужно утром натощак и не ранее чем через 15 минут нужно съесть что нибудь жирное...
У меня с ним проблемы связанные с желудком - говорил про приступы...

С удовольствием прочла , очень познавательно , получается вы перешли на лерканидипин ? А я пью ордис , один раз в сутки .

Зоя, благодарю! 🌹
Да третий день уже по 5 мг лерканидипина утром. Полностью комплект выглядит следующим образом:
» Индапамид - ретард (пролонгированный) 1,5 мг
(Мочегонное, после пяти суток применения начинает работать как гипотензивное - с середины апреля этого года основной гипотензивный для меня препарат - без него бетаблокаторы, плюс БМКК, плюс иАПФ или Сартаны периодически вообще переставали у меня работать - давление иногда прыгало до 180 - 190 несмотря на "лошадиные" дозы );
» Лерканидипин 5 мг ( БМКК третьего поколения );
» карведилол 12,5 мг ( альфа 1, бета 1, бета 2 - адреноблокатор третьего поколения, широкого спектра) без бета блокаторов у меня тахикардия - пульс более 100 - работает мягко, плюс для мужиков "поздней юности" 😉 альфа 1 блокаторы полезны - при гиперплазии предстательной железы.
Для тахикардии существует более резко работающий ввсокоселективный бета 2 адреноблокатор - небиволол. Он пульс вообще валит на раз - мне его приходится на восемь частей таблетку делить, ( 0,625 мг - если таблетка 5 мг ), и то в брадикардию заваливает - 55 - 58.
Тут приходится быть очень осторожным, особенно при наличии атриовентрикулярных блокад. У меня ПБЛНПГ - полегче, но тоже иногда в стенокардию вхожу... Так что карведилол предпочтительнее.
...
Это основные препараты от гипертонии. Давление у меня при этом держится в пределах - для состояния покоя 118 - 142 - систолическое - почти сутки. Ко времени следующего приёма начинает расти до 155 - 165.
Плюс некоторые препараты для улучшения состояния печени, мозгового кровообращения, слизистых, суставов и т.п. это отдельная тема.
Разве что для мозгового кровообращения - винпоцетин 5 мг - 1 раз в сутки утром. ( по инструкции можно 3 раза).

Зоя, ордис - это кандесартан. Я как раз с него "слез" - из за почек и высокого креатинина. Препарат неплохой - в отличие от конкурента, - в основном валсартана, дозы значительно меньше, следовательно, меньше бьёт по печени... 🙂

ОдинИзСорока, Вы так осведомлены и так много знаете о препаратах , может вы посоветуете что то от шума в голове , или это бесполезно лечить ?

Зоя, для того чтобы советовать по любому поводу нужно это исследовать. 🤔 Лучше всего получается в отношении того, что касается самого "исследователя". 🙂
Слава Богу, шума в голове у меня, вроде бы, нет. Пока, во всяком случае...
Тут ещё есть загвоздка - про себя я могу писАть, а вот ставить диагноз другим на ресурсе запрещено. Нельзя у врачей их хлеб отнимать. Посоветовать препараты или процедуры можно - но тогда нужно знать диагноз, который поставили врачи.
Ещё причина - тут вам неправильный диагноз и лечение назначат, произойдёт ухудшение, а отвечать кто будет? Ресурс?
Если мне в личку пришлёте уточнения - какой диагноз, и т.д. Шум ведь может разные характеры иметь - что то с слуховым аппаратом, или с нервами, а может кровеносная система или ещё что то. Голова сложный орган - соваться туда неспециалисту нежелательно.
Поймите правильно. Я помогу найти препараты по уже выставленному вам диагнозу.
Я могу сказать направление действий - вам нужно обратиться к участковому терапевту.
Попробуйте максимально точно описать ваши проблемы - когда появляется, характер шума, есть ли боли при этом и т.д.
А уже терапевт направит к нужному специалисту.

Нет никакого диагноза , никто не ставил , просто назначили мексидол , провизор в аптеке сказала " не поможет , хоть обпейтесь "

Зоя, ты гляди, есть и честные, оказывается. 😉
В принципе, мексидол в комплексе с витаминами мне давали после инсульта. Сейчас я принимаю для улучшения мозгового кровообращения винпоцетин - 1 таблетку в сутки с утра - вместе с гипотензивными.
Шума в голове нет. Заслуга это мексидола или чего то ещё - сказать не могу. 😁
Давайте посмотрим - что у него в инструкции.
В любом случае вам необходимо знать природу происхождения шума - слуховой аппарат, нервы, сосуды.

ОдинИзСорока, Как бы это установить ( причину шума ) я впервые от вас это слышу . Невролог сказал , что будет то усиливаться , то уменьшаться , вот и всё .

Зоя, давайте так. Я не буду заниматься диагностикой. Как я сказал - это нарушение. Я сейчас приведу тут текст из статьи специалистов и дам ссылку на статью - это информирование, а это не запрещено - в конце концов, все мы тут находимся из за проблем со здоровьем. А статья данного направления полезна всем - если не сейчас, то неизвестно, что с нами в будущем станет.
Что знаешь - за собой не носишь.

Зоя, итак:
"Причины шума в голове
Гул в ушах или голове может возникать вследствие таких причин:
быстрая утомляемость и эмоциональное перенапряжение — одна из безобидных причин, возникающая после тяжелого рабочего дня или пережитого сильного стресса;
возрастные изменения — шумит в голове у пожилых людей;
аневризм сосудов головного мозга — наблюдается у людей с заболеваниями сосудов и сопровождается приступами пульсирующей боли в голове;
атеросклероз – повышенный уровень холестерина в крови приводит к образованию атеросклеротических бляшек, которые нарушают кровообращение и препятствуют попаданию кислорода в сердце;
вегетососудистая дистония – вызывает спазмы мозга;
болезни сосудов шеи и шейного отдела позвоночника;
неврит слухового нерва – заболевание, поражающее нервы слуховых органов и приводящее к нарушению кровообращения;
депрессия, невроз – характеризуется только шумом в ушах или голове, ухудшением состояния;
артериальная гипертензия – отмечается стойкое повышение кровяного давления, приводящее к нарушению потока кислорода к мозгу на фоне повреждения его мелких сосудов;
аритмия, болезни сердца – характеризуются нарушением микроциркуляции крови;
анемия — состояние, сопровождающееся снижением уровня гемоглобина в крови и систолическим шумом в сердце;
рак головного мозга — опухоль при разрастании сдавливает нервы и сосуды, что провоцирует шум в голове, боль, резкое снижение веса, рвоту и потерю сознания;
эндокринные нарушения организма — недостаток йода способен вызывать шум в голове и ушах;
прием некоторых препаратов — лечение аспирином длительное время может спровоцировать звон в голове;
травмы в голове или сотрясение головного мозга.
Статью проверил
Коновалова Г. Н.Невролог • стаж 44 года
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 17 Января 2023 года
Содержание статьи
Причины шума в голове
Сопутствующие симптомы при шуме в голове
Методы диагностики
К какому врачу обратиться
Лечение шума в голове
Последствия
Профилактика шума в голове
Сопутствующие симптомы при шуме в голов
...
Шум может проявляться как звон в ушах или монотонный гул в голове, который прерывается выраженными глухими, резкими звуками, хлопками. Часто шум сопровождается следующими симптомами:
головокружением, головной болью, которая отдает в область затылка;
лихорадкой;
тошнотой и рвотой.
...
Цитата от специалиста ЦМРТ
От сильного переутомления до серьезной патологии — причин появления шума в голове достаточно много и разобраться с ними может только квалифицированный специалист. Наиболее часто в неврологической практике симптом указывает на остеохондроз шейного отдела позвоночника, реже — неврит слухового нерва. Среди причин — повышение давления, анемия, травмы. Поставить окончательный диагноз можно только после осмотра, сбора анамнеза и прохождения необходимых исследований.
Методы диагностики
В первую очередь врач изучает историю болезни пациента и собирает анамнез. Затем для определения причины, из-за которой возникли головная боль и дискомфорт в ушах, потребуются лабораторные анализы мочи и крови. Выявить изменения в структуре головного мозга можно при помощи компьютерной томографии. Поставить точный диагноз врач сможет после получения результатов МРТ. Информативность этих обследований – 98%.
При подозрении на атеросклероз необходимо пройти ангиографию сосудов. Для определения остроты слуха могут назначить аудиограмму.
Если после сдачи всех исследований патологическая причина не обнаружена, тогда пациенту следует проконсультироваться у психотерапевта, поскольку причиной дискомфорта в голове могут быть не заболевания головного мозга, а депрессия и прочие психологические нарушения.
Для диагностики шума в голове в сети клиник ххх ( убрал конкретное название) используют следующие методы:
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
КТ (компьютерная томография)
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
...
К какому врачу обратиться
В первую очередь запишитесь на консультацию к терапевту, который порекомендует пройти обследования и сдать анализы. В зависимости от того, какое заболевание диагностирует врач, он привлечёт к дальнейшему лечению профильного специалиста — невролога, флеболога, кардиолога, ортопеда или других.
...
Лечение шума в голове
Если головная боль и шум в ушах вызваны заболеваниями сердца, то потребуется комплексная терапия, направленная на нормализацию работы сердца. Врач назначит гипотензивные и сосудистые препараты, сердечные гликозиды и другие лекарства.
При болезнях слухового аппарата курс лечения состоит из приемов антибиотиков. Также полезны физиотерапевтические процедуры – иглоукалывание и магнитотерапия.
Если у пациента диагностирован рак головного мозга, то назначают комплексное лечение – химиотерапию и лучевую терапию. При необходимости может потребоваться оперативное вмешательство.
При атеросклерозе сосудов мозга необходимо принимать препараты, снижающие уровень холестерина в крови. Кроме того, следует пить лекарства для поддержания функционирования сердца и кроветворной системы.
Патологии шейного отдела позвоночника стоит лечить медикаментами и физиотерапией. К эффективным процедура относятся электрофорез и мануальная терапия. Рекомендуется выполнять лечебную гимнастику.
Если шумит в голове из-за неврологических или психологических расстройств, то назначают антидепрессанты, сеансы психотерапии, транквилизаторы и физиотерапевтические процедуры.
При гипоксии головного мозга курс лечения заключается в восстановлении кровообращения мозга.
Для лечения шума в голове в сети клиник ххх применяют такие методы:
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
...
Последствия
Если не лечить шум в голове, то он может привести к нарушению сна, проблемам с концентрацией внимания и памятью. Человек ощущает себя уставшим и раздражительным, у него развивается депрессия.
При отсутствии лечения вегетососудистой дистонии пациенту грозят серьезные осложнения. Она приводит к панической атаке, которая сопровождается резким учащением сердцебиения, сильной головной болью, его охватывает ощущения тревоги и страха. Кожный покров краснеет или бледнеет, может появиться дискомфорт в грудной клетке. В некоторых случаях отмечается тремор рук, повышение кровяного давления и температуры тела, появление озноба. Заболевание провоцирует вагоинсулярные кризы и приводит к уменьшению концентрации глюкозы в сыворотке крови.
Гипертония может привести к инфаркту миокарда и инсульту. Такие явления опасны тем, что вызывают острую сердечную недостаточность и кардиогенный шок. Человека беспокоят слуховые и зрительные галлюцинации, агрессия и повышенная возбудимость.
...
Профилактика шума в голове
Во избежание дискомфорта в голове рекомендуется соблюдать несколько простых правил:
проходить внеплановые обследования дважды в год;
обеспечить рациональный режим труда и отдыха;
регулярно проводить время на свежем воздухе;
своевременно лечить все заболевания и не допускать осложнений;
отказаться от курения и алкоголя;
внести в рацион питания продукты для очищения артерий – чеснок, морковь, брокколи и цветную капусту, спаржу, куркуму и авокадо;
заниматься спортом;
контролировать вес;
укреплять иммунитет.
...
Ссылка:
https://cmrt.ru/simptomy/shum-v-golove/

Зоя, в тексте я убрал некоторые опечатки и лишние слова. В основном текст сохранён. Убрал, так же название конкретной клиники - это реклама. Кому интересно - идите по ссылке.
Но, скорее всего, у вас по месту жительства имеются свои специализированные клиники данного направления.

Зоя, По советам к заболеванию - некоторые советы можно применять сразу и почти всем, кроме тех у кого данные продукты не рекомендованы по каким либо причинам -
"внести в рацион питания продукты для очищения артерий – чеснок, морковь, брокколи и цветную капусту, спаржу, куркуму и авокадо;"
А так же выполнять упражнения - какие, можно поискать на соответствующих ресурсах.

Очень вам благодарна , спасибо , что уделили мне своё время . Да , вы мне помогли понять в каком направлении двигаться , а что касается питания , начну сразу .

Зоя, благодарю! Рад, что для вас оказалась полезной приведённая мной информация 🌺 выздоравливайте!