Дневник питания и тренировок за 10.03.2023

Наконец утром я выполнила тренировку! Сегодня на низ тела. Было немного трудно тренироваться после такого длительного перерыва, но я смогла! Посмотрела очередную серию сериала. Так что справляюсь с задачей. Также покачала пресс и сделала зарядку для ЖКТ. Тренировка отменная получилась. Только вот признаюсь, растяжку после тренировки я сократила, а то по времени она получается такой же, как сама тренировка.После тренировки сходила в поликлинику и сдала анализы. Пора записываться на приём, т.к. все процедуры прошла, анализы сдала. Можно сдаваться.
До обеда решила приготовить что-нибудь вкусненькое. Наконец буду есть суп на обед и кексики, а то без выпечки очень грустно! Только из-за того, что давно не готовила суп, консистенция получилась очень густая, пюре получилось, а никак не суп.
Днём догуляла до Перекрёстка с целью купить креветки по акции - сделано! По пути обратно очень устала. Понятно, сахар снова упал.
Работы сегодня особе не было, но к вечеру снова наприсылали писем, как это обычно бывает. С работой справилась, потом включила лекцию, решила наконец выкроить время и продолжить штудировать курс по Холестерину. Ниже найдёте продолжение лекции… Тема для меня далёкая. Но может кому-то будет полезна данная тема.
Вечером приехал Коля. Мы немного погуляли. Потом пошли на кофе в ближайший Хлебник. Немного посидели и пошли по домам.
Вечером я ещё немного повышивала. Квартира уже есть, а вот вышивка, которую я хотела закончить к переезду, не закончена.Лекция №4. ЖКБ.
Желчнокаменная болезнь - Это заболевание, которое возникает при длительном застое желчи. При нём происходит образование камней, причем не обязательно в самом желчном, но также и в печеночных протоках и пузырных протоках.

Загущение желчи - в ней появляются кристаллики-микролиты, на которые налипает холестерин - формируется камень.

В Африке и Азии встречается у 3% населения, в основном пигментные камни, которые связаны с нарушением микробиома.
В Европе и Америке - 30-40% населения, камни в основном холестериновые.

Основные причины ЖКБ:
1. Секреция печенью литогенной желчи, которая способствует формированию камней при ожирении, беременности, приёме КОК/эстрогеновых препаратов, голодании, быстром снижении массы тела.
2. Снижение сократительной активности желчного пузыря - нарушение опорожнения желчного пузыря из-за высокоуглеводной диеты.
3. Воспаление желчного пузыря, микробные заболевания, нарушение Омега 3 и Омега 6.
4. Перенасыщение желчи холестерином и выпадение его в осадок, когда состав холестерина нарушен.
5. Быстрая потеря веса.
6. Быстрый набор веса на фоне высокоуглеводистого и высокожирового питания.
7. Синдром Жильбера.

Факторы риска ЖКБ:
• Возраст – 40-69 лет.
• Женский пол – в 2-3 раза чаще, чем у мужчин.
• Беременность – при повторных беременностях увеличение риска в 10 раз.
• Употребление КОК – увеличение риска в 3,5 раза.
Болезнь помолодела. В последнее десятилетие наблюдается увеличение риска развития ЖКБ у детей и подростков из-за эпидемии ожирения.

Факторы риска ЖКБ:
✓ 20-30% билиарный слажд, у 10% - камни.
✓ Отягощенная наследственность по ЖКБ – повышение риска в 4 – 5 раз.
✓ Ожирение, гипертриглицеридемия, гиподинамия Метаболический синдром – 20%.
✓ Сахарный диабет – увеличение риска в 3 раза.
✓ Цирроз печени – в 10 раз.
✓ Применение лекарственных средств влияющих на моторику желчных путей концентрации холестерина в желчи или способных кристаллизоваться в желчи .
✓ Быстрое снижение веса (потеря более 1% от массы тела в неделю) – вероятность ЖКБ более 30%. Риск снижается через 2 года после стабилизации массы тела.
✓ Повреждение терминальных отделов подвздошной кишки.
✓ Циклические изменения массы тела.
✓ Продолжительное парентеральное питание (способ введения питательных веществ в организм путём внутривенной инфузии в обход желудочно-кишечного тракта).
✓ Нарушение пищевого поведения.
✓ Нарушение режима питания.

Виды камней.
Камни бывают 3-х типов:
✓ холестериновые (около 70%) - можно растворить, не видно на рентгене.
И пигментные:
✓ билирубиновые (черные)
✓ кальциевые (коричневые) - их нельзя растворить.
Растворение камней - длительный процесс. Может занять от полугода до нескольких лет. Не всегда может получиться.

Когда можно растворить камни?
✓ Камень холестериновый. Это можно проверить, сделав рентген (КТ) (пигментные камни рентгенпозитивные, т.е. можно увидеть на рентгене, холестериновые – рентгеннегативные, т.е. нельзя увидеть на рентгене).
✓ Диаметр камня должен быть не более 10 мм (лучше 5 мм). Почему так? Если вдруг камень начнет движение от наших активных действий, он не должен закупорить желчный проток. Юридически проток может расширяться до 20 мм, но так рисковать готов не каждый. Если камень очень большой, то можно смело заниматься терапией по растворению камней, т.к. камень не может закупорить проток с поджелудочной железой.
✓ У вас не должно быть ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей – это нарушение работы желчных протоков и стенок желчного пузыря), иначе процесс будет неэффективен, т.к. не будет адекватного отхождения желчи.
✓ Камень моложе 3-х лет. Камень увеличивается в год примерно на 1 мм, можем определить его возраст.

Тактика при камнях.
ТОЛЬКО ПРИ СООТВЕТСТВИИ ВЫШЕОПИСАННЫМ КАЧЕСТВАМ КАМНЕЙ. СОГЛАСОВАТЬ С ВРАЧОМ!!! Схема дана для ознакомления и не для применения самостоятельно!
Адекватная доза УДХК (в среднем 15-30 мг на кг веса в сутки). Вся дозировка на ночь, между каждыми 500 мг делать 30 мин перерыв. Введение превентивных мер против дальнейшего оседания холестерина.
1. Лецитин в дозировке 1200-3600 мг дробно в каждый прием пищи.
2. Таурин в дозировке 1000-3000 мг на ночь.
3. Глицин в дозировке 1000-3000 мг на ночь.
4. Фосфатидилхолин – 400-1200 мг в каждый прием пищи.
5. Омега 3 в дозировке 3-5 гр.
6. Аскорбат магния 500-1500 мг дробно.
7. Магний малат 400-1200 мг в первой половине дня.
8. Витамин Е 400-600 мг.
9. Силимарин 250-750 мг в каждый приём пищи.
10. Гидрохолеретик за 30 мин до еды.
11. Гепатосан - По 2 капсулы 2 раза в день.
12. Травы камнеломка (чанка педра).
13. Уролесан – обязательно ознакомиться с противопоказаниями. 15-20 капель с водой до еды, курс 2-3 месяца.

САМОЕ ГЛАВНОЕ: понять, почему появился камень и поменять образ жизни, чтобы он не начал расти.

А если камни нерастворимы (пигментные камни)?
1. Коррекция питания и образа жизни.
2. Улучшение реологии желчи (лецитин, таурин).
3. Слабые гидрохолеретики (ессентуки 17, славяновская).
4. Витамин С 500-1500 мг.
5. Витамин Е 400-600 мг.
6. Куркумин 500-1000 мг.
7. Витамин Д+К2.
8. Травяные сборы для улучшения желчегонного эффекта:
• Трава горца птичьего -15 гр
• Кукурузные рыльца - 15 гр
• Корень одуванчика - 20 гр
• Трава зверобоя - 20 гр
• Трава фиалки - 10 гр
• Плоды аниса - 10 гр
• Цветки бессмертника песчаного - 40 гр
• Трава тысячелистника - 20 гр
• Листья мяты перечной - 20 гр
• Листья березы - 10 гр
• Плоды кориандра - 10 гр
• Листья мяты перечной - 20 гр
• Цветки бессмертника песчаного - 40 гр
• Листья вахты трехлистной - 30 гр
• Плоды кориандра толченые - 10 гр