Владушка
22.03.2023 15:32

Дневник питания за 22.03.2023

Была у терапевта. Она отказалась распечатывать мне анализы и направлять к кардиологу. Заявив, что тахикардию лечит терапевт, а не кардиолог. А моя так вообще следствие Гипотиреоза. Такой вывод она сделала потому как у меня повышенный уровень ТТГ. Я пыталась вякнуть, что при ГИПОтиреозе все процессы  же по идее ЗАМЕДЛЯЮТСЯ, в том числе пульс. А тахикардия - симптом избытка гормонов щитовидки, которого у меня судя по анализам уж точно нет. Но терапевт была непреклонна. Переадресовав меня эндокринологу. 
Ну к эндокринологу мне из-за повышенного ТТГ в любом случае надо, так как это говорит, о том, что моя доза тироксина мне уже мала.  Попросила терапевта назначить мне сразу анализ на гликированный гемоглобин. На что она опять таки ответила отказом, мотивируя, что дескать сахар натощак в пределах нормы и нет показаний. А то, что у меня уже несколько лет нарушена толерантность к глюкозе, инсулинорезистентность и я живу в состоянии предиабета, это не важно. Нет, ну конечно здорово, что под прикрытием метформина моя печень по ночам ведет себя более-менее прилично и не фигачит глюкозу из всего что под руку попадется, но это вообще ничего не говорит об уровне сахаров после еды. Может они уже давно и сильно зашкаливают.... В общем я поняла, что спорить с данным терапевтом бессмысленно. Надо идти к эндокринологу записываться. А это тот еще квест.
В связи с тем, что сейчас у меня организм пребывает в состоянии гипотиреоза и метаболические процессы замедлены, в профиле исправила уровень активности на "отсутствует". 
Шагов за сегодня план/факт:  7000/7299 - ок. 
Сон 6ч. 22 минуты - ок. Более того, видимо вчерашняя "брр" сработала. Потому как приложение оценило качество моего сна в эту ночь на 80 баллов, что лучше, чем у 71% пользователей. Соотношение всех фаз сна было в пределах нормы. Правда посреди ночи я проснулась (муж встал в туалет) и потом часа 2 лежала без сна.  

Не смотря на положительный эффект вчерашнего фиточая из валерианы и пустырника , больше я его делать не буду. Из-за вкуса. Лучше докуплю пустырника в таблеточках (валериана таблетированиянная у меня уже есть).  Пробовала днем пустырник к ромашке подмешать. Но вышло горько и в итоге выпилась только одна порция. 

Пульс сегодня ночью 66-99 уд/мин. А за весь день 66-134.  В 22 часа пульс был 92. И я приняла на ночь еще одну дозу конкора (2,5 мг). Плюс выпила валериану в таблетках. Посмотрим, какой будт эффект. 

После сна

Кол-во Калории Белки Жиры Углеводы
вода водопроводная фильтрованная
220
0 0 0 0
Шмаковская вода минеральная лечебно-столовая
80
0 0 0 0

Завтрак

Кол-во Калории Белки Жиры Углеводы
Петрушка свежая
4
2 0.1 0 0.3
Хлеб Ржано-пшеничный Пять Злаков (Владхлеб)
45
137.3 5.1 3 22.5
Огурец парниковый
81
8.9 0.6 0.1 1.5
Варенец 2,5% жирности
288
152.6 8.4 7.2 11.8
Паштет из печени и икры тресковых рыб Рыблевка
55
129.8 7.7 11 1.3
Мандарин
80
30.4 0.6 0.2 6

Утренний перекус

Кол-во Калории Белки Жиры Углеводы
Ромашки настой
50
2.6 0 0.1 0.4

Обед

Кол-во Калории Белки Жиры Углеводы
Плов с курицей и грибами
221
278.7 15 9.9 31.8
Помидор (томат), парниковый
375
52.5 2.3 0 14.3

Дневной перекус

Кол-во Калории Белки Жиры Углеводы
Какао с молоком, напиток
300
231 10.6 7 29.2

Дневной перекус 2

Кол-во Калории Белки Жиры Углеводы
Салат из ламинарии с сайрой
282
248.7 16.4 16.6 5.1
Ряженка 2,5% жирности
324
175 9.4 8.1 13.6

Ужин

Кол-во Калории Белки Жиры Углеводы
Мандарин
175
66.5 1.4 0.4 13.1
Груша
122
57.3 0.5 0.4 12.6

Вечерний перекус

Кол-во Калории Белки Жиры Углеводы
Банан
122
117.1 1.8 0.6 25.6

Вечерний перекус 2

Кол-во Калории Белки Жиры Углеводы
Мандарин
155
58.9 1.2 0.3 11.6

Перед сном

Кол-во Калории Белки Жиры Углеводы
Шмаковская вода минеральная лечебно-столовая
50
0 0 0 0

Ночью

Кол-во Калории Белки Жиры Углеводы
Сыр советский, м.д.ж. 50% в сух. в-ве
60
231 14.6 18.7 0
Чтобы увидеть отчеты по питанию и график веса, необходимо войти.
 1 
 7
Как гормоны могут быть в норме, если ТТГ повышен?🤔
Владушка 22.03.2023 15:57
В принципе может. 
 При недостатке гормонов щитовидки, организм повышает выработку ТТГ   именно для того, что бы нормализовать уровень Т3 и Т4. Больше ТТГ = больше Т3 и Т4.  На какой-то период этого может быть достаточно для поддержания нормального уровня тириоидных гормонов в крови.  
Но это повод откорректировать дозу заместительной терапии. 
Катерина 22.03.2023 16:49
Вы не правы, при гипотиреозе действительно возникает тахикардия, уже 38 лет с гипотериозом
Владушка 23.03.2023 02:19
Катерина,

Катерина написал:
при гипотиреозе действительно возникает тахикардия,

Я понимаю, что у пациента с гипотиреозом может быть тахикардия. Я тому пример. Но сам по себе низкий уровень гормонов щитовидки вызывает брадикардию - снижение пульса до 40-60 в минуту. У абсолютного большинства пациентов. По данным литературы формы аритмии с повышением ЧСС встречаются у 10% больных гипотиреозом и это связывают с наличием сопутствующей ишемической болезни сердца или передозировкой левотироксина. Пишут так же, что у некоторых пациентов встречаются эктопии - то есть появление участков патологической электрической активности в миокарде, вызывающие экстрасистолы.  И тогда причина именно в наличие такого патологического участка, а не в уровне гормонов.  То есть в любом случае причиной является не сам по себе гипотиреоз, а либо избыточная доза левотироксина, либо какие-то сопутствующие заболевания.  
Ссылка на статью https://cyberleninka.ru/article/n/slozhnye-narusheniya-ritma-i-provodimosti-serdtsa-u-patsientki-s-gipotireozom-klinicheskoe-nablyudenie/viewer
Катерина 23.03.2023 06:51
Да, согласна, лтероксин играет решающую роль, тем более, что у меня доза 150
Владушка, у меня была тахикардия именно при низком уровне гормонов. По мере нормализации ттг она прошла.
Владушка 23.03.2023 10:42
Олеся Старожил МЗР,
Иду в конце месяца к эндокринолону, непременно задам этот вопрос.
Интересные блоги
Лучшие рационы
Новые рецепты